Acerca de las arritmias
El t茅rmino 鈥渁rritmia鈥 se refiere a cualquier cambio en la secuencia normal de los impulsos el茅ctricos. Los impulsos el茅ctricos pueden resultar demasiado r谩pidos, demasiado lentos o irregulares, provocando que el coraz贸n lata muy r谩pido, muy lento o irregular. Cuando el coraz贸n no late correctamente, no puede bombear de manera eficaz. Cuando el coraz贸n no bombea sangre de forma eficaz, los pulmones, el cerebro y todos los dem谩s 贸rganos no pueden funcionar correctamente y pueden dejar de funcionar o da帽arse.聽.
Tipos de arritmia
- Fibrilaci贸n auricular = c谩maras superiores del coraz贸n que se contraen irregularmente
- Bradicardia = frecuencia card铆aca lenta
- Trastornos de conducci贸n = coraz贸n no late con normalidad
- Contracci贸n prematura = latido card铆aco temprano
- Taquicardia = frecuencia card铆aca muy r谩pida
- Fibrilaci贸n ventricular = contracci贸n desorganizada de las c谩maras inferiores del coraz贸n
- Otros trastornos del ritmo
- Tipos de arritmia en ni帽os
El coraz贸n normal es una bomba fuerte y muscular un poco m谩s grande que un pu帽o. Bombea sangre de forma continua a trav茅s del sistema circulatorio.
El promedio diario de las veces que late el coraz贸n (se expande y se contrae) es de 100聽000 y bombea alrededor de 2000 galones de sangre por el cuerpo. En una vida de 70 a帽os, el promedio de veces que late un coraz贸n humano es superior a los 2500 millones.Para comprender c贸mo bombea el coraz贸n, obtenga m谩s informaci贸n sobre: Estructura del coraz贸n
El coraz贸n: cuatro c谩maras, cuatro v谩lvulas
El coraz贸n tiene cuatro c谩maras, dos en el lado derecho y dos en el izquierdo:
- Las dos c谩maras superiores se denominan aur铆culas (uno se denomina aur铆cula).
- Las dos c谩maras inferiores se denominan ventr铆culos.
El coraz贸n tambi茅n tiene cuatro v谩lvulas que se abren y se cierran para permitir que la sangre fluya en una sola direcci贸n cuando el coraz贸n se contrae (latidos). Las cuatro v谩lvulas card铆acas son:
- La v谩lvula tric煤spide, situada entre la aur铆cula derecha y el ventr铆culo derecho
- La v谩lvula pulmonar, entre el ventr铆culo derecho y la arteria pulmonar
- La v谩lvula mitral, entre la aur铆cula izquierda y el ventr铆culo izquierdo
- La v谩lvula a贸rtica, entre el ventr铆culo izquierdo y la aorta
Cada v谩lvula tiene un conjunto de hojas (tambi茅n denominadas valvas o c煤spides). La v谩lvula mitral tiene dos hojas; las dem谩s tienen tres. El flujo sangu铆neo se produce solamente cuando hay una diferencia de presi贸n entre las v谩lvulas, lo que hace que se abran. En condiciones normales, las v谩lvulas permiten que la sangre fluya en una sola direcci贸n.
El coraz贸n bombea la sangre hacia los pulmones y a todos los tejidos del cuerpo mediante una secuencia de contracciones muy organizadas en las cuatro c谩maras. Para que el coraz贸n funcione correctamente, las cuatro c谩maras deben latir de forma organizada.
El sistema el茅ctrico del coraz贸n
Las se帽ales el茅ctricas que controlan el bombeo
El latido del coraz贸n (contracci贸n) comienza cuando un impulso el茅ctrico del n贸dulo sinoauricular (tambi茅n llamado n贸dulo SA o n贸dulo sinusal) pasa a trav茅s de 茅l. El n贸dulo SA a veces se denomina el 鈥渕arcapasos natural鈥 del coraz贸n, ya que inicia los impulsos de los latidos.
La secuencia el茅ctrica normal comienza en la aur铆cula derecha y se difunde a lo largo de las aur铆culas al n贸dulo auriculoventricular (AV). En el n贸dulo AV, los impulsos el茅ctricos se desplazan por un grupo de fibras especializadas, denominado sistema His-Purkinje, hacia todas las partes de los ventr铆culos.
Se debe seguir esta ruta exacta para que el coraz贸n bombee correctamente. Siempre y cuando el impulso el茅ctrico se transmita con normalidad, el coraz贸n bombea y late a un ritmo regular. En un adulto, el coraz贸n normal late entre 60 y 100 veces por minuto.
La electrocardiograf铆a (EKG o ECG) es un procedimiento indoloro no invasivo que registra la actividad el茅ctrica del coraz贸n y puede ayudar a diagnosticar las arritmias.
Ritmo card铆aco anormal (arritmias)
Las arritmias son los latidos anormales. El t茅rmino 鈥渁rritmia鈥 se refiere a cualquier cambio en la secuencia normal de los impulsos el茅ctricos, causando ritmos card铆acos anormales. Las arritmias pueden ser totalmente inofensivas o potencialmente mortales.
Algunas arritmias son tan breves (por ejemplo, una pausa temporal o un latido prematuro) que la frecuencia card铆aca o el ritmo en general no se ven muy afectados. Pero si las arritmias duran m谩s, pueden provocar que la frecuencia card铆aca sea demasiado lenta o demasiado r谩pida o que sea irregular; as铆, el coraz贸n bombea de forma menos efectiva.
- Una frecuencia card铆aca r谩pida (en adultos, m谩s de 100 latidos por minuto) se denomina taquicardia.
- Una frecuencia card铆aca lenta (menos de 60 latidos por minuto) se conoce como bradicardia.
Causas
- Normalmente, las c茅lulas de activaci贸n m谩s r谩pidas del coraz贸n est谩n en el n贸dulo sinusal (o n贸dulo sinoauricular o SA), haciendo de esta 谩rea un marcapasos natural.
- En algunos casos, casi todos los tejidos card铆acos pueden iniciar un tipo de impulso que puede generar un latido card铆aco.
- Las c茅lulas en el sistema de conducci贸n del coraz贸n se pueden activar autom谩ticamente y comenzar la actividad el茅ctrica. Esta actividad puede interrumpir el orden normal de la actividad de bombeo del coraz贸n.
- En otros lugares del coraz贸n, los marcapasos secundarios ofrecen un ritmo de 鈥渕archa atr谩s鈥 cuando el n贸dulo sinusal no funciona correctamente o cuando los impulsos se bloquean en alg煤n lugar del sistema de conducci贸n.
Una arritmia se produce cuando:
- El marcapasos natural del coraz贸n desarrolla una anomal铆a en el ritmo o la frecuencia.
- La v铆a de conducci贸n normal se ha interrumpido.
- Otra parte del coraz贸n se encarga de ser el marcapasos.