Tomograf铆a por emisi贸n de positrones (TEP)

驴Qu茅 es una exploraci贸n TEP card铆aca?

Una exploraci贸n TEP del coraz贸n es una prueba no invasiva de adquisici贸n de im谩genes nucleares. Utiliza trazadores radiactivos (llamados radion煤clidos) para generar im谩genes del coraz贸n. Los m茅dicos utilizan exploraciones TEP card铆acas para diagnosticar enfermedades coronarias (EC)聽y da帽os provocados por un ataque card铆aco. Las exploraciones TEP pueden mostrar un m煤sculo card铆aco sano y da帽ado. Los m茅dicos tambi茅n utilizan exploraciones TEP para averiguar si puede beneficiarse de una intervenci贸n coronaria percut谩nea (ICP), como la angioplastia e implante de stent, una cirug铆a de revascularizaci贸n de la arteria coronaria u otro procedimiento.

Puntos clave

Las exploraciones TEP utilizan materiales radiactivos llamados trazadores. Los trazadores se mezclan con la sangre y son absorbidos por el m煤sculo card铆aco.
Un detector 鈥済amma鈥� especial que rodea el t贸rax recoge las se帽ales del trazador. Una computadora convierte las se帽ales en im谩genes del coraz贸n en funcionamiento.聽聽
Una exploraci贸n TEP mostrar谩 al m茅dico si su coraz贸n est谩 recibiendo suficiente sangre o si el flujo sangu铆neo es reducido debido al estrechamiento de las arterias. Tambi茅n muestra las c茅lulas muertas (cicatrices) de un ataque al coraz贸n previo.
Una exploraci贸n TEP puede ayudarlo a determinar si se beneficiar谩 de un procedimiento card铆aco (ICP) o de una intervenci贸n quir煤rgica para restaurar el flujo sangu铆neo. Los trazadores utilizados para las exploraciones TEP pueden ayudar a identificar el m煤sculo card铆aco lesionado, pero a煤n vivo (viable) que podr铆a salvarse si se restablece el flujo sangu铆neo.

驴Por qu茅 las personas se someten a TEP card铆acas?

Una exploraci贸n TEP es una forma muy precisa de diagnosticar enfermedades coronarias y detectar 谩reas del coraz贸n con flujo sangu铆neo bajo. La TEP tambi茅n puede identificar tejido muerto y tejido lesionado que sigue vivo y en funcionamiento. Si el tejido es viable, puede beneficiarse de una intervenci贸n coronaria percut谩nea o de una cirug铆a de revascularizaci贸n de la arteria coronaria.

驴C贸mo funciona una exploraci贸n TEP?

Se inyecta un trazador radiactivo en el torrente sangu铆neo. Los trazadores utilizados para la TEP son, en su mayor铆a, compuestos corporales naturales, como glucosa, agua o amon铆aco, que se etiquetan o marcan con una peque帽a cantidad de material radiactivo. En el interior del cuerpo, el trazador radiactivo produce un tipo de energ铆a denominada rayos gamma. Un detector gamma detecta los rayos gamma y los utiliza para producir una serie de im谩genes n铆tidas del coraz贸n. Las im谩genes de cortes finos que se realizan hasta el coraz贸n se pueden generar desde todas las direcciones y 谩ngulos distintos.

Los gr谩ficos de la computadora se pueden utilizar para crear una imagen tridimensional del coraz贸n a partir de las im谩genes de cortes finos.

El m茅dico podr谩 saber si su m煤sculo card铆aco funciona o (si el m煤sculo card铆aco no funciona) si este sigue vivo por la forma en que absorbe y usa los diferentes trazadores. El m茅dico lo determinar谩 mediante una evaluaci贸n de las im谩genes para encontrar d贸nde est谩 el trazador. El tejido card铆aco viable absorber谩 m谩s trazador que el tejido que ya no es viable. Los diferentes colores o grados de brillo de la exploraci贸n TEP muestran distintos niveles de funci贸n tisular.

驴Cu谩les son los riesgos de una TEP card铆aca?

La TEP card铆aca es segura para la mayor铆a de las personas. La cantidad de radiaci贸n es peque帽a y el cuerpo la elimina a trav茅s de los ri帽ones en unas 24聽horas. Si est谩 embarazada o piensa que podr铆a estarlo, o si est谩 amamantando, d铆gaselo a su m茅dico antes de someterse a esta prueba. Podr铆a da帽ar a su beb茅.

驴C贸mo me preparo para una TEP card铆aca?

Informe a su m茅dico sobre cualquier medicamento que est茅 tomando, incluidos aquellos de venta sin receta, hierbas o vitaminas. Es posible que su m茅dico le pida que no los tome antes de la prueba. No deje de tomar el medicamento hasta que su m茅dico se lo indique.
Si tiene diabetes y toma insulina, hable con su m茅dico sobre la cantidad de insulina que debe tomar antes de la exploraci贸n y lo que debe comer. Se monitorizar谩n los niveles de az煤car en sangre durante la prueba. Los resultados de las pruebas no siempre son precisos para las personas con diabetes.
El m茅dico tambi茅n puede pedirle que no consuma ciertos alimentos y bebidas, como las que contienen cafe铆na o alcohol, durante las 24聽horas previas al examen.
No coma nada, y beba solamente agua durante las 4 a 6聽horas previas a la prueba.
Lleve ropa c贸moda y holgada, y no lleve joyas ni otros objetos met谩licos.

驴Qu茅 sucede durante una TEP card铆aca?

Un m茅dico y un t茅cnico en medicina nuclear suelen realizar la exploraci贸n en un hospital o un centro de TEP con un equipo especializado.

El t茅cnico colocar谩 peque帽os discos de metal (electrodos) en su pecho, brazos y piernas. Los discos tienen cables que se conectan a una m谩quina para registrar su electrocardiograma (ECG o EKG). El ECG lleva un registro del latido card铆aco durante la prueba y puede indicar a la computadora cu谩ndo se debe tomar una imagen.
El t茅cnico le colocar谩 una v铆a intravenosa (IV) en el brazo. El trazador se inyecta a trav茅s de la v铆a IV.
Estar谩 sobre una mesa plana conectada al esc谩ner de TEP y a una computadora. La mesa se deslizar谩 dentro del esc谩ner, que tiene forma de un anillo gigante.
En el esc谩ner de TEP, los detectores registran los patrones radiactivos del trazador en el coraz贸n. La informaci贸n se transforma en im谩genes en una pantalla de computadora. Durante ese tiempo, se realizan varias exploraciones para obtener im谩genes de cortes finos de todo el coraz贸n y desde todos los 谩ngulos. Es muy importante que se mantenga completamente quieto con los brazos por encima de la cabeza mientras se realiza cada exploraci贸n.
Los m茅dicos tomar谩n una imagen de referencia del coraz贸n antes de inyectar el trazador. Esto tarda entre 15 y 30聽minutos.聽
A continuaci贸n, se inyecta el trazador y se vuelve a explorar el coraz贸n.
Si tambi茅n se va a someter a una prueba de esfuerzo qu铆mica nuclear (tambi茅n denominada prueba de esfuerzo farmacol贸gica), se le administrar谩 una medicina que aumenta el flujo sangu铆neo del coraz贸n, de forma similar a lo que ocurre durante el ejercicio. Algunos de estos medicamentos son la adenosina, el dipiridamol (Persantin) o la dobutamina. El m茅dico examinar谩 cu谩n bien el coraz贸n absorbe el trazador antes y despu茅s de recibir el medicamento. Si padece una enfermedad coronaria grave, es posible que algunas 谩reas de su coraz贸n no reciban suficiente sangre durante el esfuerzo, por lo que el trazador no aparecer谩 en dichas 谩reas.
La prueba dura entre 1 y 3聽horas.

驴Qu茅 ocurre despu茅s de la exploraci贸n TEP?

Por lo general, puede retomar sus actividades normales de inmediato.
Beba mucha agua durante las siguientes 24聽horas para eliminar el material radiactivo de su cuerpo.
Solicite una cita con su m茅dico para analizar los resultados de la prueba y los pr贸ximos pasos.

驴C贸mo puedo informarme mejor sobre las TEP card铆acas?

Hable con su m茅dico. A continuaci贸n, se muestran algunas preguntas interesantes:

驴Por qu茅 se somete a esta prueba y no a una distinta?
驴Qu茅 tengo que hacer a fin de prepararme para esta prueba?
驴Cu谩ndo recibir茅 los resultados de la prueba?
驴Tendr茅 que hacerme m谩s pruebas despu茅s de esta?

M谩s informaci贸n:

Última revisión: dic. 7, 2022

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